Аденовирусная инфекция


Этиология аденовирусной инфекции — ДНК-содержащий аденовирус. Известно 40 серотипов, способных вызывать заболевание у людей, которые разделены на 6 подгрупп (А — F). Достаточно устойчивы во внешней среде.

Эпидемиология. Характеристика источника инфекции. Источник инфекции — больной, который может выделять вирус в течение 1-2 нед. Характеристика механизма передачи аденовирусной инфекции — воздушно-капельная. Вирусы также могут размножаться в эпителии кишечника и выделятся с калом, что обуславливает возможность фекально-орального механизма передачи. Характеристика восприимчивого организма. Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще наблюдаются в детских садах, школах, среди призывников обычно в первые месяцы формирования коллектива.

Патогенез. Местом проникновения и размножения вирусов служат эпителиальные клетки верхних дыхательных путей, глаз и кишечника, а также лимфатическая ткань. Воспалительный процесс сопровождается выраженной экссудацией, пропотеванием фибрина и некрозом. Возможно распространение процесса на нижние отделы дыхательных путей с развитием интерстициальной пневмонии. Наблюдается виремия с поражением внутренних органов.

Клиника. Инкубационный период — от 4 до 12 дней. Опорными симптомами риновирусной инфекции являются:

  • Фебрильная температура тела (длительная — до 1-2 нед., нередко двухволновая).

  • Слабо выраженный интоксикационный синдром (даже на фоне лихорадки).

  • Обильные выделения из носа, фарингит

  • Конъюнктивит или кератоконъюнктивит (сначала в процесс вовлекается один глаз, а через 5-7 дней — другой); стойких помутнений роговицы аденовирусные кератиты после себя не оставляют.

  • Ангина (катаральная, лакунарная или пленчатая)

  • Гепатолиенальный синдром

  • Лимфоаденопатия (чаще увеличиваются подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы)

  • При поражении кишечника возникает боль в животе и появляется понос.

Клиническая классификация учитывает преимущественную локализацию процесса. Выделяют следующие формы аденовирусной инфекции:

  • Ринофарингит

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка

  • Аденовирусная пневмония

  • Конъюнктивит и кератоконъюнктивит

Общий анализ крови. Вначале умеренный лейкоцитоз, а затем лейкопения.

Смотрите также лечение и специфическую диагностику ОРЗ


Содержание | Главная

Сайт создан в системе uCoz