Кровоизлияния в легкие

Кровоизлияния в легкие обнаруживают на секции у 15% детей, умерших в течение первых 2 недель после рождения. Чаще кровотечения начинаются в альвеолах, реже - в интерстиции. Обычно кровоизлияния осложняют течение тяжелой асфиксии, легочной инфекции и пневмопатии.

Клиника проявляется симптомами дыхательных расстройств, подробно описанных в разделе клиники болезни гиалиновых мембран. Патогномоничным признаком является выделение крови изо рта и носа, из эндотрахеальной трубки. Розовое окрашивание пенистой жидкости, выделяемой изо рта, характерно для отека легких и обычно бывает кратковременным.

Кроме обширных кровоизлияний в легкие, у детей могут возникать кожные геморрагии, кишечные кровотечения, а также легочные геморрагии как одно из проявлений ДВС-синдро-ма.

Лечение: гемостатическая терапия (переливание эритромассы, свежей крови и др.), ИВЛ с положительным давлением на выдохе, адреналин в аэрозоле, симптоматическая терапия СДР.